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Claims47

Diseñando una experiencia flexible y demo-ready para un producto de IA en seguros

Cuando M47 nos presentó Claims47, su ambición era clara: revolucionar la gestión de siniestros en aseguradoras, transformando procesos que antes tardaban semanas en resolverse en cuestión de minutos gracias a la IA.

Plataforma Claims47 para gestión de siniestros en aseguradoras con IA

Resumen de una reclamación en la plataforma Claims47

La plataforma ya contaba con funcionalidades técnicas muy potentes: captura inteligente de documentos, detección de fraude, codificación médica automática (ICD-10, CPT), conversión de divisas, traducción multilingüe, validación de coberturas y comunicación automática con clientes; pero los flujos y pantallas estaban diseñados desde la perspectiva de ingeniería, algo habitual en proyectos tecnológicos complejos.

Nuestro reto como expertos en UX para SaaS fue transformar esas capacidades en una experiencia clara, flexible y adaptativa, capaz de ajustarse a los distintos procesos de cada aseguradora.

La colaboración con M47 fue, como siempre, ágil y estratégica. En lugar de entrar en detalles de procesos específicos, trabajamos sobre componentes reutilizables definidos en proyectos anteriores, diseñando flujos modulables que permitieran crear un MVP optimizado para demos.

El objetivo fue:

  • Definir flujos de interacción centrados en el usuario de las funcionalidades principales.
  • Crear un producto flexible, capaz de adaptarse a la diversidad de procesos internos de cada aseguradora.
  • Construir un MVP funcional y convincente, listo para demos con clientes, sin necesidad de anticiparse a escenarios específicos.
  • Aprovechar la biblioteca de componentes existente para acelerar la entrega y garantizar consistencia en la experiencia.
Bandeja de entrada de reclamaciones en la plataforma Claims47

Bandeja de entrada de reclamaciones

Durante el proceso de diseño, comenzamos mapeando las funcionalidades de Claims47 a flujos de usuario claros y coherentes, asegurando que cada módulo de la solución encajara en un recorrido lógico y comprensible. A continuación, adoptamos un diseño modular, estructurando la experiencia en componentes reutilizables y configurables que permitieran que el mismo MVP sirviera tanto para demos comerciales como para futuras adaptaciones en producción.

Priorizamos las funcionalidades con mayor impacto en la percepción de valor, como la captura inteligente de documentos y la validación automática de cobertura. El resultado fue un producto funcional, flexible y fácil de demostrar.

En un piloto con MutualMédica, Claims47 permitió transformar un proceso lento y manual en uno mucho más rápido y consistente, reduciendo hasta un 80% la carga de trabajo en la revisión de formularios médicos, mientras se garantizaba que las decisiones finales permanecieran en manos de expertos y cumplieran plenamente con los estándares regulatorios.

Detección de fraude mediante IA en la plataforma Claims47

Detección de fraude mediante IA